知识分享|荧光内窥镜技术,小动物微创外科新领域!

知识分享|荧光内窥镜技术,小动物微创外科新领域!

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随着内窥镜及荧光造影剂技术的发展,传统的宠物医疗检查方法逐渐显露出一些局限性,而宠物荧光内窥镜的出现为兽医们提供了更精准、更高效的诊断及治疗辅助工具,大大提升了疾病诊断的准确性和治疗的成功率。什么是荧光内窥镜?它有哪些功能及优势?您可以在本文找到答案。

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01

宠物荧光内窥镜简介


荧光内窥镜摄像系统是通过利用光学成像原理完成图像的获取,将内窥镜的视野转化为数字图像,实现对机体内部组织和器官的观察和分析。


荧光内窥镜主要由镜头、光源、摄像系统以及配套的显示器等构成。其工作光谱可宽达400-900nm的范围,能够深入宠物的身体内部,提供机体组织表层的图像,同时实现表层以下组织的荧光显影。例如,可以对宠物的胆囊管、淋巴管和血管等进行显影,这对于术中精准定位和降低手术风险起到关键作用。


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图 荧光内窥镜的多种切换模式


02

荧光染色与内窥镜结合



技术原理


荧光染色是利用特定的荧光染料或标记物,与组织中的特定成分结合,在特定波长的激发光下发出荧光信号。内窥镜则是一种可以深入机体内部进行观察的医疗器械。将荧光染色与内窥镜结合,就是在内窥镜的观察过程中,通过特定的激发光源激发荧光染色剂,使其发出荧光信号,从而使医生能够更清晰地观察到病变组织。

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图 荧光显影示意图




荧光染色的优势


1

提高病变检出率

对于一些微小的病变或早期病变,传统检查难以发现,而荧光染色能够更准确的检测肿瘤/病变的位置、大小和边界,具有更高的灵敏度,帮助宠物医师们及时发现问题并采取相应的治疗措施,提高疾病的早期诊断率。


荧光染色还可以帮助宠物医师们更好地分辨不同的组织和器官,结合内窥镜增强血管和淋巴管的可视化,提高诊断准确性的同时还能避免损伤。


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2

实时导航治疗

针对特定的机体部位进行染色,精准定位需治疗部位,并帮助医生高效直观的评估治疗效果。


3

减少治疗创伤

除了进行诊断,还可以结合冲洗切割器等器械,应用于微创手术,以最小的损伤完成治疗,大幅降低手术感染及并发症风险。


4

缩短诊断及治疗时间

经荧光染色后,医生能更快识别关键结构,避免传统治疗需要反复探查的弊端,提高治疗效率,减少麻醉时间,使宠物恢复更迅速。


03

宠物荧光内窥镜的功能与优势



精准诊断


宠物荧光内窥镜在精准诊断方面表现卓越。不仅拥有普通内窥镜具备的,能够深入宠物的食道、胃、肠等部位,清晰地观察这些部位的黏膜、血管、腺体等结构的功能,还可以更直观地标记出胃肠道黏膜的异常增生区域或肿瘤等病变。


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精准定位


不同类型的病变组织对荧光染色剂的吸收和代谢方式不同,因此可以通过观察荧光信号的特征来鉴别良恶性病变。某些恶性肿瘤组织会特异性地摄取特定的荧光染色剂,呈现出较强的荧光信号,良性病变组织则荧光信号较弱或无荧光信号,犬易出现大型肿瘤,猫易出现小型肿瘤。因此,在诊断犬猫肿瘤时,需要保证探头分辨率及灵敏度足够高【1】


活组织样本采集也是宠物荧光内窥镜的重要功能之一。通过荧光内窥镜,可以准确地获取病变组织进行病理分析,进一步明确诊断【2】。与传统的手术取样相比,荧光内窥镜下取样组织创伤更小,准确性更高,能够为宠物的疾病提供更精准的诊断依据。




治疗辅助


荧光内窥镜在手术应用方面涵盖多种使用场景,可应用于宠物腹腔微创手术,胸腔外科手术,神经外科手术等等。


传统的手术治疗方法可能需要进行大范围开窗,对宠物的身体造成较大的创伤,而荧光内窥镜可以通过口腔或鼻腔等自然通道、或通过细小切口进入体内,准确地定位病变并将其清除,大大减少了手术创伤和恢复时间。


对于出现乳糜胸的宠物,荧光内窥镜可以实时导航体内乳糜管的完整通路,通过精准定位,准确找到破裂部位或阻塞部位,进行精确的修复或结扎手术。

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图 荧光内窥镜下进行乳糜管结扎术


在肿瘤手术中,荧光内窥镜使医生能够更清晰地看到肿瘤的位置和范围(如脑肿瘤),通过观察病变组织的荧光信号变化,可以评估是否清除完全,以此提高提高肿瘤清除率以及手术的安全性和有效性。 


宠物荧光内窥镜在各种疾病诊断及手术治疗过程中,具有创口小、出血少、疼痛轻、恢复快、风险低等优势,可以使医生轻松的进行微创手术治疗。


宠物荧光内窥镜在犬猫疾病诊断和治疗中的应用越来越广泛,随着技术的不断进步,宠物荧光内窥镜的性能在不断提高,应用范围也不断扩充。例如,图像分辨率越来越高,操作更加便捷,功能更加多样化;未来有望在更多种类的宠物中得到应用,如兔子、仓鼠、鸟类等【3】


宠物荧光内窥镜作为一种先进的技术手段,在宠物医疗领域具有广泛的应用前景,为宠物的健康带来更多的保障。



参考文献:

【1】Lipkin, Harvey & Munnae, Jomkwun & Mcmurray, Gary & Zhou, Debao & Daley, Wayne. Endoscope Kinematics. 

【2】Gavalis, Robb M. et al. “Endoscope Shape-Tracker Based on Embedded Fluorescent Dyes in an Optical Fiber.” (2008).

【3】沈丽. "内窥镜在犬猫疾病诊断中的应用." 《畜禽业》 8(2020).


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